A gestação é um período marcado por profundas transformações hormonais e, entre elas, estão algumas mudanças bastante visíveis na pele. O aumento de estrogênio, progesterona e outros mediadores relacionados à melanogênese pode estimular a produção de melanina, favorecendo o aparecimento ou a intensificação de manchas.
O melasma é uma das manifestações mais conhecidas. Caracterizado por manchas acastanhadas, geralmente simétricas, principalmente na face (bochechas, testa, nariz e região acima dos lábios), pode surgir durante a gravidez e é popularmente chamado de “máscara da gestação”. Sua ocorrência durante esse período é bastante comum, especialmente em mulheres com maior predisposição à pigmentação. Para aquelas que já tem um Melasma prévio é comum uma intensificação de sua cor na gravidez.
Além do melasma, é esperado que outras regiões do corpo fiquem mais escuras, como aréolas, genitais, axilas e a linha que se estende do umbigo ao púbis, conhecida como linha nigra. Na maioria das vezes, essas alterações são fisiológicas e tendem a clarear gradualmente após o parto sem nenhum tipo de tratamento. No caso do melasma, porém, a melhora pode ser parcial, e a condição pode persistir ou reaparecer em outras gestações.
Durante a gestação, a principal estratégia é prevenir a piora da pigmentação. A fotoproteção deve fazer parte da rotina diária, com protetor solar de amplo espectro, reaplicação adequada e medidas físicas, como chapéus, roupas e busca por sombra. Para quem tem tendência ao melasma, os protetores com cor podem ser especialmente interessantes por auxiliarem também na proteção contra a luz visível, que pode contribuir para a pigmentação.
Outro ponto importante é não iniciar produtos clareadores por conta própria. Durante a gravidez, algumas substâncias tradicionalmente utilizadas no tratamento do melasma, como hidroquinona e retinoides tópicos não devem ser usadas. Dependendo do caso, ativos como ácido azelaico podem ser considerados, sempre com orientação médica e avaliação individual.
O tratamento mais completo do melasma pode ser planejado após a gestação, quando é possível ampliar as opções terapêuticas incluindo medicamentos tópicos, orais e procedimentos médicos. O acompanhamento dermatológico permite identificar o tipo de pigmentação, avaliar os fatores desencadeantes e estabelecer uma estratégia personalizada para cada fase.
Cuidar da pele durante a gestação não significa buscar a perfeição, mas proteger, prevenir e respeitar as transformações naturais desse período. Busque seu médico dermatologista de confiança.
Dra. Glauce Yumi Nozaki
Médica Dermatologista
Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia
Clínica Dermarium
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Sala 103 – Palmas – Paraná
